Setelah melahirkan, peluang terjadinya kehamilan tetap ada meskipun Moms belum mendapatkan haid kembali. Oleh sebab itu, dokter dan tenaga kesehatan biasanya akan merekomendasikan penggunaan metode kontrasepsi bagi ibu yang ingin menunda atau mengatur jarak kehamilan setelah melahirkan. Ada berbagai jenis KB setelah melahirkan yang dapat dipilih, mulai dari pil KB, suntik KB, implan, hingga IUD. Namun, tidak semua metode kontrasepsi dapat digunakan pada waktu yang sama. Pemilihan KB juga perlu disesuaikan dengan kondisi kesehatan ibu, waktu setelah persalinan, serta apakah Moms sedang menyusui atau tidak. Apa saja pilihan jenis KB yang aman setelah melahirkan dan kapan waktu yang tepat untuk mulai menggunakannya? Simak penjelasan lengkapnya di artikel ini.

Baca juga: Apa Itu KB MAL dan Seberapa Efektif Mencegah Kehamilan?

Kapan sebaiknya mulai menggunakan KB setelah melahirkan?

Tidak semua metode kontrasepsi memiliki waktu penggunaan yang sama. Ada jenis KB yang dapat dipasang segera setelah persalinan, sedangkan ada pula yang baru dianjurkan beberapa minggu kemudian. Waktu terbaik memulai kontrasepsi bergantung pada beberapa faktor, seperti:

• apakah ibu menyusui secara eksklusif
• jenis persalinan (normal atau operasi caesar)
• kondisi kesehatan ibu
• riwayat penyakit tertentu
• metode kontrasepsi yang dipilih

Oleh karena itu, sebaiknya pilihan kontrasepsi sudah mulai didiskusikan sejak masa kehamilan atau sebelum Moms pulang dari rumah sakit setelah melahirkan sehingga penggunaan KB dapat dilakukan pada waktu yang tepat.

Jenis KB setelah melahirkan yang aman

Banyak Moms merasa bingung menentukan metode kontrasepsi yang tepat setelah melahirkan. Padahal, memilih KB yang sesuai dapat membantu mencegah kehamilan yang terlalu dekat sekaligus tetap mendukung proses pemulihan dan menyusui. Berikut beberapa pilihan jenis KB yang aman setelah melahirkan beserta waktu yang tepat untuk mulai menggunakannya. 

1. IUD (KB Spiral)

IUD atau Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) merupakan salah satu metode kontrasepsi jangka panjang dengan efektivitas lebih dari 99%. Metode kontrasepsi IUD bekerja dengan mencegah terjadinya pembuahan. Terdapat dua jenis IUD, yaitu IUD tembaga dan IUD hormonal. Salah satu kelebihan IUD adalah dapat dipasang segera setelah plasenta lahir, dalam waktu kurang dari 48 jam setelah persalinan, maupun setelah masa nifas sesuai hasil pemeriksaan dokter. IUD juga tidak memengaruhi kualitas maupun produksi ASI sehingga aman digunakan oleh ibu menyusui.

2. Implan KB

Implan merupakan alat kontrasepsi berbentuk batang kecil yang dipasang di bawah kulit lengan atas. Metode ini bekerja dengan melepaskan hormon progestin secara perlahan untuk mencegah kehamilan. Implan memiliki efektivitas lebih dari 99% dan dapat memberikan perlindungan hingga 3 tahun, tergantung jenisnya. Selain itu, implan juga tidak mengganggu produksi ASI sehingga menjadi pilihan yang baik bagi ibu menyusui.

3. Suntik KB

Suntik KB progestin merupakan metode kontrasepsi hormonal yang hanya mengandung hormon progestin. Metode ini bekerja dengan menghambat ovulasi, mengentalkan lendir serviks sehingga sperma sulit mencapai sel telur, serta menyebabkan lapisan dinding rahim menjadi kurang mendukung terjadinya kehamilan. Terdapat dua jenis suntik KB progestin, yaitu suntik 1 bulan dan suntik 3 bulan (DMPA). Keduanya memiliki efektivitas yang tinggi apabila diberikan sesuai jadwal yang telah ditentukan oleh tenaga kesehatan. Bagi ibu yang menyusui, suntik KB progestin umumnya dapat mulai diberikan setelah 6 minggu pascapersalinan, karena dinilai tidak mengganggu produksi maupun kualitas ASI. 

4. Pil KB

Pil KB setelah melahirkan terdiri dari dua jenis, yaitu pil kombinasi (mengandung estrogen dan progestin) serta pil progestin atau mini pill. Bagi ibu yang sedang menyusui, pil progestin lebih sering direkomendasikan karena tidak mempengaruhi produksi ASI. Sebaliknya, pil kombinasi biasanya baru dianjurkan setelah beberapa minggu pasca persalinan sesuai pertimbangan dokter. Agar efektif untuk mencegah kehamilan, pil KB harus diminum setiap hari pada waktu yang sama.

5. Kondom

Kondom menjadi pilihan kontrasepsi non hormonal yang mudah digunakan dan dapat dipakai kapan saja setelah hubungan intim kembali diperbolehkan. Selain membantu mencegah kehamilan, kondom juga menjadi satu-satunya metode kontrasepsi yang dapat membantu menurunkan risiko penularan infeksi menular seksual.

6. Metode Amenore Laktasi (MAL)

Menyusui secara eksklusif dapat menjadi metode kontrasepsi alami yang dikenal sebagai Metode Amenore Laktasi (MAL). Namun, metode ini hanya efektif apabila memenuhi tiga syarat, yaitu bayi berusia kurang dari 6 bulan, ibu belum mengalami menstruasi setelah melahirkan, dan bayi mendapatkan ASI eksklusif tanpa tambahan makanan atau minuman lain secara rutin. Jika salah satu syarat tersebut tidak lagi terpenuhi, Moms sebaiknya segera mempertimbangkan metode kontrasepsi lainnya.

7. Sterilisasi (Tubektomi)

Bagi pasangan yang sudah tidak merencanakan kehamilan lagi, tubektomi dapat menjadi pilihan kontrasepsi permanen. Prosedur ini dilakukan dengan menutup atau memotong saluran tuba sehingga sel telur tidak dapat bertemu dengan sperma. Karena bersifat permanen, keputusan untuk menjalani tubektomi perlu dipertimbangkan secara matang bersama pasangan dan dokter.

Kapan perlu berkonsultasi dengan dokter?

Sebaiknya, pemilihan jenis KB setelah melahirkan sudah mulai didiskusikan sejak trimester akhir kehamilan atau sebelum Moms pulang dari rumah sakit setelah persalinan. Dengan perencanaan sejak dini, dokter dapat membantu menentukan metode kontrasepsi yang paling sesuai dengan kondisi kesehatan, rencana kehamilan di masa depan, serta apakah Moms akan menyusui secara eksklusif atau tidak.

Apabila masih bingung memilih jenis KB yang tepat atau memiliki kondisi kesehatan tertentu, seperti riwayat tekanan darah tinggi, diabetes, maupun komplikasi selama kehamilan, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Konsultasi sebelum memulai kontrasepsi dapat membantu memastikan metode yang dipilih aman, efektif, dan sesuai dengan kebutuhan Moms.

Di KS Women and Children Clinic, Moms dapat melakukan konsultasi kehamilan, pemeriksaan pascapersalinan (postpartum check-up), serta konsultasi keluarga berencana (KB) bersama dokter spesialis Obgyn terpercaya. Dokter akan membantu memilih metode kontrasepsi yang paling sesuai dengan kondisi kesehatan, status menyusui, serta rencana kehamilan berikutnya, sehingga Moms dapat menjalani masa setelah melahirkan dengan lebih nyaman dan tenang.

Referensi: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2020. Pedoman Pelayanan Kontrasepsi dan Keluarga Berencana. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.